수면 관련 호흡 장애

수면 관련 호흡 장애는 만성 코골이 및 수면 무호흡증을 포함하여 수면 중 비정상적이고 어려운 호흡 상태입니다. 일부 수면 관련 호흡 장애는 건강에 미치는 영향이 제한적이지만, 수면과 혈액 내 산소 및 이산화탄소 균형에 대한 잠재적 영향으로 인해 심각한 결과를 초래할 수 있는 수면 관련 호흡 장애도 있습니다.



NS 미국 수면 의학 아카데미 (AASM)은 수면 관련 호흡 장애의 여러 유형과 하위 유형을 식별합니다. 수면 장애 호흡의 증상, 중증도, 원인 및 치료는 유형에 따라 다릅니다. 복잡한 경우에는 한 사람이 두 가지 이상의 유형으로 진단될 수 있습니다.

성인의 폐쇄성 수면 무호흡증

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 가장 흔하고 심각한 수면 관련 호흡 장애 중 하나입니다. OSA에서 기도는 수면 중에 반복적으로 붕괴되어 수면을 분열시키고 신체의 산소 수준에 영향을 미치는 호흡 곤란을 유발합니다. 상기도 저항 증후군(UARS)은 수면이 방해를 받지만 산소 수준이 동일한 정도로 영향을 받지 않는 경미한 형태의 OSA입니다.



OSA는 다음과 같은 영향을 미칠 수 있습니다. 성인의 30%, 여성보다 남성에게 더 흔함 . 조건은 아마도 과소 진단 , 그리고 많은 전문가들은 비만율의 증가와 함께 앞으로 그 유병률이 증가할 것으로 예상하고 있는데, 이는 비만 중 하나입니다. OSA의 주요 위험 요소 .



코골이, 헐떡임 또는 수면 중 질식, 과도한 주간 졸음은 OSA의 주요 증상입니다. 치료하지 않고 방치하면 고혈압 및 뇌졸중과 같은 심혈관 문제를 비롯한 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 의 범위 치료 옵션 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하고 증상을 줄이는 데 효과적입니다.

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어린이의 폐쇄성 수면 무호흡증

폐쇄성 수면 무호흡증은 영유아에서 발생합니다. 비록 성인보다 훨씬 적지만. 영향을 미칠 것으로 추정 모든 연령대의 어린이 중 1-5% .

성인에 비해 어린이는 면역 체계의 일부인 목 뒤쪽의 조직 덩어리인 편도 및 아데노이드의 비대와 관련된 OSA를 가질 가능성이 더 큽니다. 이러한 이유로 수술, 특히 아데노이드와 편도선 제거(아데노편도절제술)는 더 자주 소아 OSA 치료의 일부입니다. . 또한 OSA는 나이가 들어감에 따라 일부 어린이에서 저절로 사라지므로 상태가 항상 즉각적인 치료를 필요로 하는 것은 아닙니다.

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중추성 수면 무호흡증

중추성 수면 무호흡증(CSA) , 수면 중 호흡곤란은 호흡 노력 부족으로 인해 발생합니다. 이것은 뇌가 호흡 근육에 신호를 제대로 보내지 않거나 호흡 근육이 뇌 신호에 반응하여 활성화되지 않을 때 발생합니다.



이러한 방식으로 중추성 수면 무호흡증은 폐쇄성 수면 무호흡증과 구별되지만 두 가지 상태가 함께 발생할 수 있습니다. 혼합 수면 무호흡증 . 또한 OSA 치료는 때때로 CSA를 유발하며, 이를 치료 중추성 수면 무호흡증 .

CSA는 OSA보다 훨씬 덜 일반적입니다. 40세 이상 인구의 1% 미만 . 남성과 65세 이상의 사람들에게 더 흔합니다.

적절한 호흡을 방해하는 근본적인 문제의 특성에 따라 다양한 유형의 CSA가 있습니다. 일부 확립된 위험 요인에는 심혈관 문제, 마약 사용 및 높은 고도가 포함되지만 모든 경우가 이러한 문제와 관련이 있는 것은 아닙니다. 중추성 수면 무호흡증 치료의 핵심은 근본 원인을 해결하는 것입니다.

수면 관련 저호흡 장애

수면 관련 저환기 장애는 폐 안팎으로 이동하는 공기 부족으로 인해 수면 중 혈중 이산화탄소 농도 상승과 관련이 있습니다.

이 불충분한 호흡은 일반적으로 다른 건강 문제와 관련이 있습니다. 종종 수면 관련 저환기 장애가 있는 사람들은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 또는 폐고혈압과 같은 폐 질환이 있습니다. 신경계 및 일부 유형의 약물에 영향을 미치는 장애도 호흡에 영향을 미치고 저환기를 유발할 수 있습니다.

특정 유형의 수면 관련 저환기 장애라고 합니다. 비만 저환기 증후군(OHS) . 이 상태는 비만 환자에서 발생할 수 있으며 일반적으로 폐쇄성 수면 무호흡증과 함께 발생합니다. 이는 종종 수면 부족과 관련이 있으며 심혈관계에 해로운 영향을 줄 수 있습니다.

수면 관련 저환기 장애가 있는 많은 사람들은 깨어 있을 때 제대로 호흡하기 위해 고군분투하지만 일반적으로 문제는 수면 중에 심화됩니다. 중추성 수면 무호흡증과 마찬가지로 수면 관련 저호흡 장애의 치료는 종종 호흡 문제에 기여하는 기저 질환을 관리하는 데 중점을 둡니다.

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수면 관련 저산소혈증 장애

저산소혈증은 혈액 내 낮은 수준의 산소입니다. 수면 관련 저산소혈증 장애는 산소 농도는 떨어졌지만 이산화탄소 수치가 수면 관련 저호흡 장애로 진단할 수 있는 문턱을 넘을 만큼 높지 않은 경우입니다.

수면 관련 저산소혈증 장애는 여러 유형의 폐 상태를 포함하여 호흡에 영향을 미치는 또 다른 건강 문제의 결과로 대부분 발생하며, 저산소혈증을 해결하는 것은 종종 그 근본적인 문제에 초점을 맞추는 것을 포함합니다.

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쿨쿨

코골이는 공기가 인후 뒤쪽 근처의 헐렁한 조직 주위를 이동할 때 발생하며 그 조직이 진동하게 됩니다. 다음과 같이 추정됩니다. 어린이의 27% , 성인 여성의 40%, 성인 남성의 57% 코를 골다.

때때로 가벼운 코골이는 대부분의 사람들에게 정상이며 해롭지 않습니다. 그러나 일주일에 세 번 이상 코골이를 하면 수면 관련 호흡 장애로 분류됩니다. 원발성, 만성, 습관성 코골이로 나눌 수 있으며 폐쇄성 수면무호흡증과 관련된 빈번한 코골이와 구별됩니다.

만성 코골이의 위험 요소에는 기도를 수축시키거나 조직을 이완시키는 것이 포함됩니다. 예를 들면 비만, 알코올 및 진정제 사용, 만성 코막힘, 등을 대고 자는 것 등이 있습니다. 어떤 사람들은 입, 코, 목의 해부학적 구조 때문에 코를 고는 경향이 있습니다.

코골이와 관련된 주요 건강 문제는 이것이 폐쇄성 수면 무호흡증의 기저 사례를 나타낼 가능성입니다. 따라서 코골이가 주간 졸음, 최근 체중 증가, 수면 중 이갈이와 같은 다른 증상과 함께 발생하는 경우 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 수면 또는 아침 두통.

다른 증상이 없는 경우, 만성 코골이의 가장 큰 영향은 침대 파트너, 룸메이트 또는 소음으로 인해 괴로워하고 잠을 잘 이루지 못하는 가족 구성원일 수 있습니다. 다양한 유형의 치료법이 코골이를 줄이는 데 도움이 되므로 다른 가족 구성원에게 덜 귀찮게 할 수 있습니다.

카타레니아

Catathrenia는 종종 수면 관련 신음이라고 불리는 비정상적인 호흡과 발성의 패턴입니다.

카타르시스가 발생하는 동안 잠자는 사람은 길게 들이마신 숨을 들이마셨다가 천천히 내쉬면서 단조로운 신음 소리를 냅니다. 이것이 일어날 때, 잠자는 사람은 발성을 인식하지 못합니다.

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Catathrenia는 흔하지 않으며 잠자는 사람에게 알려진 건강 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 침대 파트너 또는 귀에 들리는 다른 사람들에게 성가시거나 방해가 될 수 있습니다. catathrenia가 있는 사람들은 상태를 알게 되면 소리에 당황할 수도 있습니다. 원하는 경우 지속적 양압기(CPAP) 장치의 사용과 같은 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 치료가 달성되었습니다. 카타레니아 에피소드의 감소 .

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