수면 무호흡증

수면 무호흡증은 수면 중 비정상적인 호흡이 나타나는 상태입니다. 수면무호흡증이 있는 사람들은 잘 때 숨을 여러 번 길게 멈춥니다. 이러한 일시적인 호흡 장애는 수면의 질을 낮추고 신체의 산소 공급에 영향을 미쳐 잠재적으로 심각한 건강 결과를 초래할 수 있습니다.

수면 무호흡증은 미국에서 가장 흔한 수면 장애 중 하나입니다. 영향을 미칠 수 있습니다 어린이들 남성에게 더 흔하지만 성인과 남녀 모두.

수면 무호흡증의 유병률과 잠재적인 건강 영향 때문에 사람들이 수면 무호흡증이 무엇인지 알고 그 유형, 증상, 원인 및 치료법을 아는 것이 중요합니다.

수면 무호흡증의 유형은 무엇입니까?

있다 세 가지 유형 수면 무호흡증:

• 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) : OSA는 목 ​​뒤쪽의 기도가 물리적으로 막힐 때 발생합니다. 그 방해는 일시적인 호흡 곤란을 일으킵니다.
• 중추성 수면 무호흡증(CSA) : CSA는 호흡과 관련된 근육을 제어하는 ​​뇌 시스템에 문제가 있기 때문에 발생하며, 이로 인해 호흡이 느려지고 얕아집니다.
• 혼합성 수면 무호흡증: OSA와 CSA가 동시에 있는 사람을 혼합 수면 무호흡증 또는 복합 수면 무호흡증이라고 합니다.

근본적인 원인이 다르기 때문에 OSA와 CSA의 증상, 원인 및 치료에는 중요한 차이가 있습니다.

수면 무호흡증은 얼마나 흔한가요?

폐쇄성 수면 무호흡증은 다음과 같이 추정됩니다. 성인의 2~9%에 영향 미국에서 많이 발생하지만 진단되지 않은 것으로 믿어짐 , 이는 OSA 비율이 상당히 높다는 연구와 일치합니다. 연구에서 상태를 진단하기 위해 다른 기준을 사용했기 때문에 정확한 유병률을 결정하기 어렵습니다. 그러나 일관된 결과는 OSA가 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미친다 . 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 노인에서 더 흔합니다.

중추성 수면 무호흡증이 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 성인의 약 0.9% 40세 이상. 여성보다 남성에서 훨씬 더 자주 발견됩니다.

이 데이터에서 알 수 있듯이 OSA는 CSA보다 훨씬 더 일반적입니다. 이러한 이유로 사람들이 수면 무호흡증에 대해 말할 때 일반적으로 OSA를 언급합니다.

수면 무호흡증의 증상은 무엇입니까?

세 가지 유형의 수면 무호흡증은 모두 다음과 같은 일반적인 증상을 공유합니다.

• 사람의 호흡이 힘들거나 한 번에 최대 1분 동안 멈출 수 있는 호흡 곤란
• 주간 수면 과다
• 아침 두통
• 과민성
• 주의 집중 시간이 제한적이거나 명확하게 생각하는 데 어려움

이러한 증상의 대부분은 수면 부족과 호흡 중단의 결과로 발생하는 산소 수준 감소로 인해 발생합니다.

폐쇄성 수면 무호흡증과 관련하여 몇 가지 추가 증상이 있습니다.

• 특히 시끄럽고 헐떡거림, 질식 또는 잠시 잠에서 깨게 할 수 있는 코골이를 포함하는 코골기
• 아침에 목이 아프거나 구강건조증
• 잦은 소변을 보기 위해 일어나야 한다 (야뇨증)

만성 코골이는 OSA의 가장 흔한 증상이지만 코를 고는 모든 사람이 수면 무호흡증을 앓는 것은 아닙니다. 코골이는 CSA 환자의 흔한 증상이 아닙니다.

일반적으로 수면 무호흡증이 있는 사람은 밤에 자신의 호흡 문제를 인식하지 못합니다. 그런 이유로 그들은 종종 침대 파트너, 가족 또는 룸메이트에게서만 문제에 대해 알아냅니다. 과도한 주간 졸음은 혼자 사는 수면 무호흡증이 있는 사람들이 가장 많이 느끼는 증상입니다.

수면 무호흡증의 원인은 무엇입니까?

폐쇄성 수면 무호흡증은 수면 중에 기도가 막힐 때 발생합니다. 폐색 및 OSA의 위험을 증가시키는 여러 요인이 발견되었습니다.

• 해부학 적 특성. 목, 턱, 혀, 편도선 및 목 뒤쪽 근처의 기타 조직의 크기와 위치는 공기 흐름에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다.
• 비만. 과체중은 OSA의 주요 원인이며 사례의 최대 60%에서 근본적인 위험 요인이 될 수 있습니다. 비만은 기도의 해부학적 협착에 기여하며 연구에 따르면 체중이 10% 증가하면 6배 증가에 해당 OSA 위험.

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• 알코올을 포함한 진정제 사용. 진정제와 약물은 인후의 조직을 이완시켜 기도가 더 쉽게 막히게 할 수 있습니다.
• 가족력. OSA와 가까운 친척이 한 명 이상 있는 사람들은 OSA가 스스로 발병할 가능성이 더 큽니다.
• 담배 흡연. 담배를 피우는 사람들, 특히 담배를 많이 피우는 사람들은 더 높은 비율로 OSA를 가지고 담배를 피우지 않는 사람들보다
• 등을 대고 자. 이 자는 자세 조직이 무너지기 쉽게 만든다 기도 주위를 막고 원인이 됩니다.
• 코 막힘. 코막힘으로 인해 코로 호흡하는 능력이 감소된 사람들은 OSA를 경험할 가능성이 더 높습니다.
• 호르몬 이상. 다음과 같은 호르몬 상태 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증) 및 말단 비대 (과잉 성장 호르몬)은 기도 근처의 조직을 부풀게 하고/하거나 사람의 비만 위험에 기여함으로써 OSA의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

CSA에서 호흡은 OSA와 다른 방식으로 영향을 받습니다. 호흡 장애를 일으키는 장애 대신에 뇌가 호흡을 담당하는 근육과 통신하는 방식에 문제가 발생합니다. 특히, 뇌간은 체내의 이산화탄소 농도를 적절하게 인지하지 못하여 호흡이 생각보다 느리고 얕아지게 됩니다.

CSA는 일반적으로 근본적인 의학적 상태와 관련이 있습니다. 예를 들어, 뇌졸중, 뇌 감염 또는 드물게 뇌종양이 뇌간을 손상시킬 수 있습니다. 아편유사제와 같은 진통제도 이 정상적인 호흡 과정을 방해할 수 있습니다.

심부전은 CSA의 위험 요소로 간주되며, CSA는 높은 고도에 있기 때문에 사람의 산소 수치가 떨어질 때도 발생할 수 있습니다.

수면 무호흡증의 건강 위험은 무엇입니까?

수면 무호흡증은 지속적인 야간 방해로 인한 수면 부족과 전반적인 수면 시간을 얕게 만들 수 있습니다. 수면 부족은 신체적, 정신적, 정서적으로 영향을 미치는 광범위한 건강 결과와 관련이 있으며, 결과적으로 수면 무호흡증이 다양한 건강 문제와 관련되어 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

신체의 산소 균형에 영향을 미치기 때문에 치료되지 않은 수면 무호흡증 다양한 유형의 심혈관 문제에 대한 위험을 높입니다. 고혈압, 심장마비, 심장 질환 , 뇌졸중.

수면무호흡증 치료법은?

수면무호흡증 증상이 있는 경우 반드시 의사와 상담해야 합니다. 수면무호흡증의 근본 원인을 이해하지 못하면 치료가 어렵습니다. 필요한 경우 의사는 호흡을 포함한 수면을 분석하기 위해 야간 수면 연구를 권장할 수 있습니다.

사람이 OSA 또는 CSA 진단을 ​​받은 경우, 치료 수면을 개선하고 장기적인 건강 합병증의 위험을 줄이는 데 종종 효과적입니다. 환자의 상황을 잘 알고 있는 의사가 치료의 잠재적 이점과 위험을 해결하고 구체적인 권장 사항을 제시할 수 있는 가장 좋은 위치에 있습니다.

다음과 같은 생활 방식의 변화 체중 감량 , 진정제 사용을 줄이고 옆으로 누워 자면 일부 OSA 사례를 해결할 수 있습니다. 또 다른 일반적인 치료법은 CPAP(지속적 기도 양압) 또는 BiPAP(이중 기도 양압) 기계를 야간에 사용하는 것입니다. 이 장치는 마스크를 통해 공기를 기도로 밀어 넣어 수면 중에 열린 상태를 유지합니다.

턱이나 혀를 특정 위치에 고정하는 일부 유형의 마우스피스는 경도 OSA를 유발하는 특정 해부학적 특징이 있는 사람들을 위한 옵션입니다. 또한 일반적으로 첫 번째 치료 옵션은 아니지만 조직을 제거하고 기도를 확장하는 수술을 고려할 수 있습니다. 이 증상이 있는 사람들의 주간 졸음에 도움이 되는 약물이 처방될 수 있습니다.

CSA의 치료는 일반적으로 호흡 장애를 유발하는 뇌 감염, 심부전 또는 고도 조정과 같은 근본적인 상태를 관리하는 데 중점을 둡니다. CPAP 또는 BiPAP 기계 또는 보조 산소도 일부 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

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