파킨슨병과 수면

파킨슨병은 다음과 같은 많은 사람들에게 영향을 미치는 것으로 생각되는 복잡한 운동 장애입니다. 100만 명 미국에서. 노인들에게 더 흔하며, 영향을 미칩니다. 80세 이상 노인의 10% . 대부분의 증상은 의학적으로 관리할 수 있지만 현재 알려진 치료법 없음 .

로 추정된다 고통받는 사람들의 3분의 2 파킨슨병과 함께 양질의 수면을 취하기 위해 고군분투합니다. 사실, 수면 문제는 파킨슨병의 잠재적인 초기 지표로 점점 더 인식되고 있습니다.

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파킨슨병 환자의 수면 장애는 다음과 같은 위험 요소에 기여합니다. 인지 기능 저하 , 인지 쇠퇴 자체가 알려져 있습니다. 수면 장애를 악화시키다 . 또한, 파킨슨병으로 고통받는 사람들의 수면 장애는 환자뿐만 아니라 간병인에게도 주간 각성과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다..



파킨슨병과 수면 사이의 복잡한 상호작용을 이해하는 것은 파킨슨병 환자의 수면의 질을 높이는 데 중요한 단계입니다.



파킨슨병 환자는 왜 잠을 잘 못 자나요?

주간 떨림에도 불구하고 파킨슨병 환자는 그들의 잠에서 흔들리지 마십시오 . 그러나 파킨슨병 자체와 치료에 사용되는 약물 모두 불면증과 과도한 주간 졸음을 유발하는 여러 수면 문제를 일으킬 수 있습니다.



운동 증상이 있는 환자는 편안하게 잠자는 자세를 조정하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 다른 사람들은 잠들려고 할 때 고통스러운 야간 환각을 경험할 수 있습니다. 약물이나 인지 장애의 결과일 수 있습니다.

밤에 잠을 제대로 못 자면 과도한 주간 졸음(EDS)이 발생할 수 있습니다. 약물에 의해서도 유발될 수 있습니다. EDS로 고통받는 파킨슨병 환자는 사고 위험이 더 높고 자동차 운전과 같은 활동을 안전하게 수행할 수 없습니다.

불면증은 종종 불안과 동반되기 때문에 우울증 , 파킨슨병 환자의 수면 문제에 기여하는 요인일 수 있습니다. 이러한 이유로 의사는 종종 수면 문제가 있는 파킨슨병 환자의 정신 건강 장애를 찾습니다.



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다른 수면 문제 외에도 파킨슨병 환자는 특정 수면 조건에 더 취약한 것으로 보입니다.

  • 일주기 리듬 장애: 감소된 도파민은 신체의 수면-각성 주기 . 이러한 중단 일주기 리듬 수면 일정을 취소하여 불면증과 주간 졸음을 유발할 수 있습니다.
  • REM 수면 행동 장애: REM 수면 행동 장애 파킨슨병 환자에게 나타나는 가장 흔한 수면 장애 중 하나이며 최대 영향을 미칩니다. 환자의 50% . 이 장애는 사람들이 이러한 행동을 인지하지 못함에도 불구하고 자신의 꿈을 실행하게 합니다. 그들의 신체적 움직임은 잠자는 파트너를 때리는 것과 같은 폭력적인 행동으로 해석될 수 있습니다. 몽유병과 달리 REM 수면 행동 장애로 고통받는 사람들은 대개 꿈을 기억하고 생생하게 묘사합니다. REM 수면 행동 장애 자주 파킨슨병이 진단되기 몇 년 전에 시작 더 심각한 인지 쇠퇴의 위험 요소로 보입니다. 우리 뉴스레터에서 수면에 관한 최신 정보를 얻으십시오.귀하의 이메일 주소는 sleepjudge.com 뉴스레터 수신에만 사용됩니다.
    자세한 정보는 개인 정보 보호 정책에서 찾을 수 있습니다.
  • 폐쇄성 수면 무호흡증: 다음을 가진 사람들 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)는 종종 코골이와 헐떡거림을 동반하여 수면의 질을 방해하는 반복적인 호흡 실수를 겪습니다. 파킨슨병으로 고통받는 사람들은 종종 상기도 폐쇄, 제한성 폐 질환 및 OSA를 개발할 더 높은 기회 .
  • 하지불안증후군: 하지불안증후군 특히 쉬고 있을 때 다리를 움직이고 싶은 참을 수 없는 충동이 특징입니다. 이 수면 장애는 파킨슨병 환자의 30~80%에 영향을 미치며 종종 나타납니다. 질병 초기에 . 일부 연구자들은 파킨슨병과 하지불안 증후군의 동시 발생이 신체의 도파민 부족 .
  • 야간뇨: 잦은 야간 배뇨 또는 야간뇨가 영향을 미칩니다. 대다수 어느 정도 파킨슨병 환자의 기술적으로 수면 장애는 아니지만 야간에 잦은 배뇨는 수면의 질을 손상시키고 파편화되고 회복력이 떨어지는 수면을 초래할 수 있습니다.

파킨슨병과 수면의 관계

수면 부족이 파킨슨병 증상을 악화시키는지 또는 파킨슨병 증상의 악화가 수면 부족을 유발하는지 여부는 불분명합니다. 많은 경우 서로가 서로를 악화시키는 양방향성의 경우일 가능성이 높습니다.

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파편화된 수면과 수면 부족은 뇌를 더 취약하게 만드는 것으로 보입니다. 산화 스트레스 , 파킨슨병의 발병과 관련이 있습니다. 파킨슨병은 일반적으로 개인이 충분한 운동 증상을 나타낼 때까지 진단되지 않으며, 이때 뇌 세포의 상당 부분이 이미 손상되었습니다. 수면의 질이 좋지 않거나 수면 장애가 있는 경우 파킨슨병 증상의 발달 , 이들은 질병의 조기 진단에 유용할 수 있습니다.

파킨슨병과 수면 사이의 다면적 관계를 명확히 하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 이 연관성에 대한 더 나은 이해는 의료 전문가에게 위험에 처한 개인을 선별하고 질병의 발병을 늦출 수 있는 독특한 기회를 제공할 수 있습니다.

파킨슨병의 수면 문제: 진단 및 치료

파킨슨병은 만성적이고 진행성이어서 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있습니다. 그러나 증상을 관리하고 환자가 더 편안한 수면을 취할 수 있도록 하는 치료 옵션이 있습니다.

파킨슨병으로 더 나은 수면을 시작하는 가장 간단한 방법은 건강한 수면 습관을 취하는 것입니다. 수면 위생 파킨슨병 환자를 위한 팁은 다음과 같습니다.

  • 규칙적인 취침 시간 준수
  • 음악을 듣거나 마음을 안정시키는 책을 읽는 등 마음을 진정시키는 활동으로 일정한 취침 시간을 따릅니다.
  • 가급적 이른 시간에 규칙적인 운동을 하십시오.
  • 야외에서든 광선 요법을 통해든 적절한 빛 노출
  • 긴 낮잠과 늦은 낮잠 피하기
  • 시원하고 어둡고 편안한 수면 환경 조성
  • 취침 시간 활동을 섹스와 수면으로 제한
  • 취침 1시간 전에 화면 끄기
  • 취침 전 수분 섭취 줄이기
  • 카페인, 술, 담배 피하기
  • 건강한 식단을 섭취하고 밤에 과식을 피하십시오

광선 요법 , 연습 , 그리고 깊은 뇌 자극 파킨슨병 환자의 전반적인 수면의 질을 개선하고 REM 수면 행동 장애와 같은 특정 상태를 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 불면증에 대한 인지 행동 요법(CBT-I)은 건강한 성인의 불면증 감소에 효과적인 것으로 입증되었지만 파킨슨병 환자에서 CBT의 효과에 대한 추가 연구가 필요합니다.

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수면 문제가 수면 장애로 인해 발생할 수 있다고 의심되는 환자는 수면다원검사로 알려진 수면 연구와 같은 적절한 검사에 대해 의사에게 문의해야 합니다. 여러 센서가 수면 단계, 안구 운동 및 기타 관련 데이터를 모니터링하여 수면 장애를 식별하는 야간 검사입니다.

수면 장애가 진단된 경우 해당 장애를 치료하면 잠재적인 결과를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, REM 수면 행동 장애 환자의 경우 꿈을 실행할 때 발생할 수 있는 환자 또는 수면 파트너에게 해를 끼치지 않도록 수면 환경을 안전하게 보호하는 것이 중요합니다. 대조적으로, 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 환자는 CPAP 기계를 사용하여 수면 중 중단 없는 호흡을 장려할 수 있습니다.

다양한 약물과 멜라토닌과 같은 수면 보조제가 파킨슨병의 수면 관련 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 수면 문제로 고통받는 경우 일반 의약품이나 처방약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 의사는 귀하의 상황에 맞게 특별히 조정된 치료 계획을 개발할 수 있습니다. 이것은 약을 바꾸거나, 복용량을 관리하거나, 일정을 변경하거나, 수면을 방해하는 약을 끊는 것을 의미할 수 있습니다.

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